Trastornos de Alimentación

Síntomas:

  • Adelgazamiento extremo. Se tiene un peso inferior al que sería normal en relación con la edad, sexo y altura, ( pérdida de más 15% del peso que correspondería)
  • La comida y el control de peso se vuelven una obsesión
  • Restricción importante de comida y /o ayunos
  • Abuso de diuréticos, laxantes y/o vómito provocado
  • Sentimiento de culpa después de comer
  • Miedo Intenso a aumentar de Peso
  • Negación de la gravedad del bajo peso
  • No suele haber conciencia de trastorno
  • Imagen Corporal Distorsionada: Las personas que lo padecen se ven así mismas “godas” o “corpulentas” aún estando sobremanera delgadas
  • Apatía, tristeza , depresión, irritabilidad, ansiedad…
  • Creencias irracionales relacionadas con la alimentación: Ejemplos: “Si estoy delgada me irá mejor…las personas que están muy delgadas tienen éxito”. “No cenaré porqué acumularé grasa”…)
  • Recuento continuo de calorías, aumento de actividad física para quemar más calorías…
  • Pesarse mucho o no hacerlo nunca, mirarse en espejos o no hacerlo nunca, ponerse mucha ropa para taparse….
  • Comportamientos “especiales” relacionados con la comida: Comer muy poco, extender la comida en el plato, esconderla , cocinar para los demás pero no probarlo…
  • En algunos casos se dan Atracones seguidos de Dietas muy restrictivas, ( y/o abuso de laxantes, diuréticos, exceso de ejercicio, vómitos provocados…)
  • Relaciones familiares conflictivas
  • Aislamiento Social
  • Síntomas físicos como: menstruaciones irregulares o ausencia, alteraciones gastrointestinales, ( dolor abdominal, flatulencia, estreñimiento….) alteraciones dentarias, sensación de frio, caída de cabello, uñas débiles, palma de las manos y plantas de los pies amarillentas, hipotensión, aparición vello, sequedad de la piel…

Síntomas:

  • Atracones seguidos de vómitos provocados, abuso de laxantes o diuréticos, ayunos y/o exceso de ejercicio.
  • Atracones con sensación de perdida de control sobre lo que se come y de no poder parar de comer.
  • Se come una gran cantidad de comida con ansiedad, voracidad, “devorándola ”, rápidamente, sin casi masticarla. Se mezclan alimentos
  • Normalmente se come la comida más calórica, la que es considerada menos saludable o “prohibida”, la primera que está a mano o incluso en mal estado
  • Puede pasarse de una primera sensación de satisfacción o placer a una sensación de desagrado, asco y vergüenza de uno mismo
  • Los atracones suelen hacerse en secreto
  • Las personas con bulimia suelen tener un peso normal o algo de sobrepeso
  • Miedo a engordar
  • Sobre-preocupación por el peso y el cuerpo . Se quiere perder peso desesperadamente
  • Dietas restrictivas dentro de una dinámica de círculo vicioso que perpetua el problema:

    1. Deseo de perder peso

    2. Dieta (restricción y prohibiciones)

    3. Ruptura o Trasgresión de la Dieta

    4. Culpa, Ansiedad

    5. Descontrol Alimentario o Atracón

    6. Desánimo o Sensación de Fracaso y Frustración

    7. Vuelta a comenzar la Dieta

  • Autoimagen Corporal Negativa. Insatisfacción Corporal
  • Distorsión de la imagen corporal ( ven su cuerpo o ciertas partes de su cuerpo de un tamaño mayor al que es)
  • Baja Autoestima
  • Ansiedad, Tristeza, apatía, fatiga, irritabilidad, culpa…
  • Dificultades en el control de impulsos, ( consumo excesivo de alimentos, pastillas, sustancias toxicas, compras compulsivas, cambios recurrentes promiscuidad sexual… )
  • Relaciones familiares conflictivas
  • Aislamiento Social
  • Problemas abdominales y estomacales, ( dilatación, estreñimiento, ulceras ) y otros síntomas físicos
  • Aproximadamente un 40% de personas con bulimia han padecido sobrepeso u obesidad anteriormente

Síntomas:

  • Atracones y Perdida de control sobre la alimentación
  • Algunas diferencias con la Bulimia: Después del Atracón no suele haber vómito provocado, ayunos, exceso de ejercicio u otros medios para intentar compensarlo
  • Depresión, Ansiedad, Irritabilidad, Cambios bruscos de estados de ánimo….
  • Sentimiento de culpa, vergüenza… que pueden provocar a su vez más atracones
  • Problemas con alcohol y pastillas
  • Problemas digestivos, ( hinchazón, malas digestiones, dilatación de estómago…) nutricionales….Sobrepeso u Obesidad, presión arterial alterada y otros numerosos problemas fisiológicos
  • Relaciones Familiares afectadas
  • Aislamiento social
  • Factores Desencadenantes: Cambios estresantes, separaciones, perdida o cambio de trabajo, situaciones emocionales negativas o mal gestionadas….Pensamientos y estados de ánimo negativos de ansiedad, estrés. tristeza, ira, aburrimiento

Causas de los trastornos de Alimentación

Dependen de más de un factor y son diferentes en cada paciente

  • Factores genéticos: Predisponen pero no determinan
  • Factores sociales: La sociedad actual y la publicidad trasmiten un ideal de belleza basado en modelos irreales e inalcanzables de delgadez y que se relacionan con tener éxito social. Crean falsas expectativas e influyen negativamente, sobretodo en los adolescentes, que basan la mayor parte de su valía y autoestima en tener un cuerpo 10
  • Factores Nutricionales: Seguimiento de Dietas restrictivas
  • Factores Personales:
    Insatisfacción corporal – Autoimagen negativa- Baja autoestima (autoestima basada sobretodo en los aspectos corporales) – Perfeccionismo consigo mismo y con el cuerpo – Experiencias de burlas sobre el sobrepeso
  • Factores familiares y educacionales

Tratamiento de los Trastornos de Alimentación

Objetivos:

  • Tomar conciencia del problema
  • Promover la motivación
  • Recuperar una nutrición y un peso saludable
  • Desensibilización sistemática y Exposición paulatina y controlada a la comida
  • Reducir los vómitos provocados, laxantes, diuréticos, exceso de ejercicio…
  • Identificar los constructos, creencias irracionales o pensamientos negativos que han provocado y mantenido el problema y sustituirlos por otros más adaptativos que promuevan la mejora y recuperación de la persona
  • Aprender a Gestionar las emociones
  • Promover Actitudes saludables
  • Mejorar la Autoestima y aprender a basarla en cuestiones no sólo corporales
  • Mejorar la Autoimagen Corporal.

    • Metodología:

    • Técnica del Espejo, ( confrontar progresivamente a la persona con su  imagen en el espejo)
    •  Marcado de la Silueta, ( dibujar o perfilar el tamaño que uno crea tener de sus partes corporales y comprobar las distorsiones cognitivas)
    •  Terapia psicomotora, ( relajación, respiración, expresión corporal, movimiento consciente…) para tomar conciencia del cuerpo, aprender a escucharlo, y obtener mayor libertad de movimiento y satisfacción corporal
    •  Video Confrontación, ( confrontación progresiva para ir disminuyendo la ansiedad de la persona cuando observa en un video su propia imagen conforme va aumentando de peso)

  • Tratamiento Grupal ( facilita la conciencia e identificación a través de los demás del trastorno individual, promueve el apoyo entre todos, y una actitud más colaboradora)
  • Asesoramiento familiar
  • Recuperación de las relaciones sociales
  • Prevención de recaídas